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限度額適用認定証などの交付

更新日:2016年3月24日

マイナンバー(個人番号)利用開始に伴う変更点(平成28年1月1日以降)

  • 平成28年1月からは、世帯主と対象の方のマイナンバーのご記入、世帯主のマイナンバーの確認、そして窓口に来られた方の身元確認が必要になります。詳しくはこちらでご確認ください。

限度額適用認定証などの交付

 高額な医療費がかかる場合、事前に「限度額適用認定証」の交付を受け、医療機関などの窓口に提示することで、保険診療費の一部負担金が、所得に応じて定められた自己負担限度額までとなります(自己負担限度額はこちら)。認定証の適用区分が「ア」、「イ」、「ウ」、「エ」の方がこれに該当します。(区分はこちら)
 また、世帯主及びその世帯の国保加入者全員が市民税非課税の場合は、「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付となります。この認定証の交付を受けた方は、入院時食事代も減額されます(入院時食事代はこちら)。認定証の適用区分が「オ」、「II()」、「I(いち)」の方がこれに該当します。(区分はこちら)
 認定証が必要な方は、別館3階の国保・年金課5番窓口、1階の福祉総合窓口、支所、出張所の各窓口で申請してください。

交付対象者

 70歳未満の方は、全員が交付対象となります。ただし、保険料に滞納がある場合は交付できませんので、ご注意ください。
 70歳以上の方は、世帯主及びその世帯の国保加入者全員の市民税が非課税の場合のみ、交付対象となります。世帯主及びその世帯の国保加入者のうち一人でも市民税が課税の場合は、保険証を医療機関などの窓口に提示することで、保険診療費の一部負担金が、その負担割合に応じて定められた自己負担限度額までとなります。

長期入院該当

 認定証の適用区分が「オ」又は「II()」の方は、過去12ヵ月間の入院日数が90日を超える場合、申請により、申請した月の翌月から、入院時食事代がさらに減額されます。
 なお、申請した日からその月の末日までの間は、実際に支払った額と本来の額との差額がありますので、申請により、その支給を受けることができます(入院時食事代差額の支給はこちら)。

注意事項

  • 認定証の有効期間は、申請した月の1日から直近の7月31日までとなっております。有効期間終了後に認定証が必要となる場合は、新たに申請が必要です。
  • 有効期間を遡って認定証を交付することはできません。
  • 認定証が適用されたときでも、複数の医療機関で受診した場合や、世帯で合算できる場合は、支給できる高額療養費が発生する場合があります(高額療養費の支給はこちら)。

申請に必要なもの

  • 保険証
  • 入院費の領収書(前12ヵ月に90日を超える入院がある方のみ)
  • 保険料の領収書(納期限を過ぎて納めた場合で、おおむね1週間経っていないとき)

※ 世帯主と対象の方のマイナンバーのご記入、世帯主のマイナンバーの確認、そして窓口に来られた方の身元確認が必要になります。なお、ご郵送での届け出に際しても、世帯主のマイナンバーの確認、そして郵送された方の身元確認が必要になります。詳しくはこちらでご確認ください。

申請場所

市役所別館3階の国保・年金課5番窓口または別館1階の福祉総合窓口、支所、出張所の各窓口で申請してください。申請書は各窓口にあります。

お問い合わせ

国保・年金課 給付担当(5番窓口)
〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7-2 別館3階
電話:089-948-6361  FAX:089-934-2631
E-mail:kokuhonenkin@city.matsuyama.ehime.jp

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〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7番地2
電話:089-948-6688(代表・24時間対応)
[開庁時間] 平日午前8時30分から午後5時まで(土日・祝日・年末年始を除く)
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