交通事故などにあったとき（第三者行為）

　松山市の国民健康保険（以下、松山市国保）に加入している人が、交通事故や傷害事件など、第三者（加害者）の行為が原因で医療機関にかかった場合でも、松山市国保を利用して治療を受けることができます。
　本来、被害者に過失がない限り、治療費は加害者が支払うものですが、一部負担金を除く部分を松山市国保が一時的に立て替えて支払い、後から加害者に請求します。
　第三者の行為により治療を受け、松山市国保を利用した場合は、保険者である松山市への届出が義務付けられていますので、必ずご連絡ください。

• 雇用者が負担すべきもの、労災対象の事故
• 犯罪行為や故意の事故
• 飲酒運転や無免許運転など法令違反の事故

• すみやかに警察に届け出て、「交通事故証明書」の交付を受けましょう。
• 「交通事故証明書」は自動車安全運転センター（※）で交付され、松山市への届出の際に提出が必要です （提出する「交通事故証明書」は、コピーでかまいません。）。

※ 自動車安全運転センター愛媛県事務所・・・松山市勝岡町1163-7(運転免許センター内)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（089-978-1999）

• 相手方の氏名、住所、連絡先のほか、相手方が加入している自賠責保険や任意保険、車両のナンバーなどを確認しましょう。
• なお、相手方が不明の場合でも松山市への届出は可能ですので、窓口で申し出てください。

• 医療機関の窓口で、交通事故による傷病の受診であることを伝えましょう。
• なお、事故後すみやかに受診しない場合には、交通事故との因果関係が認められないことがあります。

• 松山市国保を利用して医療機関等を受診した場合、保険者である松山市に届出が必要です。
• 届出は、保険給付・年金課（国保給付担当）で受け付けますので、以下の「届出に必要なもの」を提出してください。

届出書類は、保険給付・年金課にあります。また、以下からもダウンロードできます。

• 【様式7号】第三者行為による傷病届
• 【様式9号】事故発生状況報告書
• 【様式10号】念書
• 委任状（医療助成制度の適用を受けている方のみ）
• 交通事故証明書（自動車安全運転センターで交付されます）

※ 窓口に来られた方の身元確認が必要になります。
※ また、世帯主の印鑑も必要です。

損害保険会社等のかたが、届出を代行するときは、以下の様式を使用してください。

• 他人の飼っているペットなどによるけが
• 飲食店等で発生した食中毒による傷病
• スキー・スノーボード等のスポーツでの衝突や接触事故
• 傷害事件、暴力行為によるけが

届出書類は、保険給付・年金課にあります。また、以下からもダウンロードできます。

• 【様式7-3号】第三者行為による傷病届（交通事故以外の原因による）
• 【様式9-2号】負傷原因状況報告書
• 【様式10号】念書
• 【様式13-2号】誓約書
• 委任状（医療助成制度の適用を受けている方のみ）

※ 窓口に来られた方の身元確認が必要になります。
※ また、世帯主の印鑑も必要です。