〇申請書および届出書は、手続きの窓口に用意しています。
【手続き窓口】高齢福祉課（市役所別館2階）、各支所（サービスセンターは除く）
〇郵送での手続きの場合、本人確認書類はコピーを添付してください。
【郵送先】〒790－8571 愛媛県松山市二番町4丁目7番地2 松山市役所健康保険課
主な手続き
| こんなときは |
必要なもの |
保険証などをなくした
 再交付申請書（PDF：113KB） |
・本人確認書類（保険証、免許証、マイナンバーカードなど）
・被保険者のマイナンバーが分かるもの
【代理人が申請する場合】
・委任状（PDF：67KB）（または、被保険者の本人確認書類）
・来庁者の本人確認書類
・被保険者との関係が分かる戸籍（保険証再交付で窓口交付を希望する場合のみ） |
入院するなど（「限度額適用・標準負担額減額認定（非課税世帯）」または「限度額適用認定（3割負担）」を受けたい)
申請書（1割負担（非課税世帯）の方)（PDF：87KB）
申請書（3割負担（課税所得690万円以下）の方）（PDF：64KB）
※所得区分に応じて発行されますので、事前に高齢福祉課にお問い合わせください
※所得区分の詳細はこちら（愛媛県後期高齢者医療広域連合ホームページへ（外部サイト）） |
・本人確認書類（保険証、免許証、マイナンバーカードなど）
・被保険者のマイナンバーが分かるもの
【代理人が申請する場合】
・委任状（PDF：67KB）（または、被保険者の本人確認書類）
・来庁者の本人確認書類 |
入院が年間91日を超えた（「限度額適用・標準負担額減額認定（非課税世帯）区分2」の長期入院該当【食事代の減額】）
申請書（PDF：87KB）
※限度額適用・標準負担額減額認定証「区分2」の方のみ対象
所得区分に応じた食事代の詳細は、愛媛県後期高齢者医療広域連合ホームページ（外部サイト）をご覧ください） |
・本人確認書類（保険証、免許証、マイナンバーカードなど）
・被保険者のマイナンバーが分かるもの
・医療機関が発行する入院を証明する書類（領収書まはた入院証明書など）
【代理人が申請する場合】
・委任状（PDF：67KB）（または、被保険者の本人確認書類）
・来庁者の本人確認書類
・医療機関が発行する入院を証明する書類（領収書まはた入院証明書など） |
被保険者証などを、特定の送付先に送るようにしたい（送付先設定）
送付先設定（変更・取消）届出書（PDF：110KB）
送付先委任状（PDF：44KB） |
・本人確認書類（保険証、免許証、マイナンバーカードなど）
【代理人が申請する場合】
・委任状（PDF：44KB）（または、被保険者の本人確認書類）
・来庁者の本人確認書類 |
被保険者が亡くなったとき
【手続き】
・葬祭費（20,000円）の支給手続き
・被保険者証の返却
・保険料の再計算（還付の有無など）
・高額療養費などのご遺族様手続き（必要な場合）
など
【申請窓口】
市役所本館1階福祉届出コーナー（おくやみ窓口）、各支所（サービスセンターは除く）、高齢福祉課（市役所別館2階）
葬祭費支給申請書（PDF：141KB） |
・葬儀したことが分かる書類（会葬礼状または領収書で、喪主の氏名が分かるもの。葬祭費）
・喪主の本人確認書類（保険証、免許証、マイナンバーカードなど。葬祭費）
・法定相続人の本人確認書類（保険証、免許証、マイナンバーカードなど。保険料還付、高額療養費支給がある場合）
・法定相続人と故人の関係が分かる戸籍の写し（高額療養費支給がある場合。ただし同一世帯（配偶者など）が申請者の場合は不要）
・振込口座が分かるもの（保険料還付、高額療養費支給がある場合） |
被保険者等再交付申請書（PDF：113KB）
限度額適用・標準負担額減額認定証交付申請書兼入院日数届書（非課税）（PDF：87KB）
限度額適用認定書交付申請書（3割負担）（PDF：64KB）
送付先設定（変更・取消）届出書（PDF：110KB）
委任状（PDF：67KB）
委任状（送付先用）（PDF：44KB）
葬祭費支給申請書（PDF：141KB）
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