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管理医療機器販売業・貸与業届書

更新日:2018年11月8日

管理医療機器販売業・貸与業届について

管理医療機器を販売又は貸与する場合の届出様式です。

  • 様式はダウンロードして利用できます。
  • 様式は医事薬事課にも用意しています。
  • 届出については事前にご相談ください。
管理医療機器販売業・貸与業届書
受付時間

毎週月曜日から金曜日まで 8時30分から17時15分まで(注釈)祝日、年末年始を除く。

提出時期

事前届出

添付書類
  • 営業所の平面図(保管設備を明記)
  • 付近の見取図
  • 法人の場合は登記事項証明書の写し
  • 管理者の資格を証する書類(「家庭用」の場合を除く。)
手数料

なし
※届出済証明願にて証明書を希望される場合、1枚につき360円の手数料が必要となります。

受付窓口
松山市保健所 1階 医事薬事課 医薬指導担当
(電話:089-911-1805  ファクス:089-923-6618)
郵送での届出

その他必要と認める書類

  • 機器のパンフレット(取り扱う医療機器の種類がわかるもの、写し可)

 (※取り扱う医療機器の種類:(例)管理、補聴器、電気治療器 等)
届出済の証明書が必要な方は、下記様式の「証明願」にてお手続きをお願いします。

様式ダウンロード

記入例

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お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
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お問い合わせ

医事薬事課
〒790-0813 愛媛県松山市萱町六丁目30-5 松山市保健所 1階
電話:089-911-1805
FAX:089-923-6618
E-mail:ijiyakuji@city.matsuyama.ehime.jp

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松山市役所

〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7番地2
電話:089-948-6688(代表・24時間対応)
[開庁時間] 平日午前8時30分から午後5時まで(土日・祝日・年末年始を除く)
 ※施設・部署によっては異なる場合があります
[コールセンター(午前8時〜午後9時)] 電話:089-946-4894 ファクス:089-947-4894
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