助産所開設届出(個人開設)
更新日:2024年5月14日
助産所開設届出書(様式第15号その2)
申請用紙名 | 助産所開設届出書(様式第15号その2) |
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概要 | 助産師が助産所を開設した場合の届出様式です。 |
申請期間 | 開設後10日以内 |
代理の可否 | 不可 |
持参するもの | 届出書、下記添付書類、助産師の免許証の原本 |
添付書類 | 1.敷地周辺の見取図 2.敷地・建物の平面図 3.その助産所で勤務する全ての助産師の免許証の写し ※窓口にて原本照合をしますので、免許証の原本を持参してください。 4.その助産所で勤務する全ての助産師の履歴書 5.開設者以外の、その助産所で勤務する全ての助産師の勤務確約書 6.入所室がある場合は、収容室の収容定員、各室の用途、面積等を記載した資料 7.その他保健所長が必要と認める書類 |
手数料 | 不要 |
記載要領・注意事項 | 届出については事前にご相談ください。 |
受付窓口 | 松山市保健所 医事薬事課 医薬指導担当 |
郵送での申請 | 不可 |
FAXでの申請 | 不可 |
電子メールでの申請 | 不可 |
オンライン申請 | 不可 |
お問い合わせ | 医事薬事課 電話 089-911-1865 |
助産所開設届出書(様式第15号その2)(PDF:114KB)
助産所開設届出書(様式第15号その2) 記載例(PDF:190KB)
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お問い合わせ
医事薬事課
〒790-0813 愛媛県松山市萱町六丁目30-5 松山市保健所 2階
電話:089-911-1804