診療所（助産所）の変更手続き(個人開設以外）

更新日：2024年9月30日

1.診療所（助産所）開設許可事項変更許可申請書（様式第14号）

診療所（助産所）開設許可事項変更許可申請
申請用紙名	診療所（助産所）開設許可事項変更許可申請書（様式第14号）
概要	診療所（助産所）開設許可を受けた方が、開設許可事項の一部を変更しようとする場合の手続きです。
申請期間	事前申請
代理の可否	可（代理申請の場合は、委任状が必要です）
持参するもの	申請書、下記添付書類
添付書類	変更事項	添付書類
	1.建物の構造設備、用途の変更	・構造設備の変更内容の新旧表・変更前、変更後の平面図
	2.敷地の面積、平面図の変更	・変更前、変更後の敷地平面図
	3.開設の目的及び維持の方法の変更	・定款若しくは寄附行為又は条例の写し
	4.医師、歯科医師、薬剤師、看護師等の従業員の定員変更	添付書類なし
	5.病床数及び病床の種別の変更	・構造設備の変更内容の新旧表・変更前、変更後の平面図 ※各室の病床種別、病床数を必ず記入してください。
	※その他保健所長が必要と認める書類が必要な場合があります。
手数料	不要
記載要領・注意事項	・病床種別等を変更する場合等は、事前に愛媛県知事の変更許可が必要です。診療所病床設置許可事項変更許可申請書（愛媛県知事あて　様式第27号）を正副1部ずつ提出してください。・病床を減床した場合は、変更許可後に、診療所病床設置許可（届出）事項変更届出書（愛媛県知事あて　様式第45号）を正副1部ずつ提出してください。・病室の構造変更、病室以外を病室に用途変更する場合等は、使用する前に使用許可申請が必要です。（病院（診療所・助産所）構造設備使用前検査申請参照）
受付窓口	松山市保健所　医事薬事課　医薬指導担当
郵送での申請	可〒790-0813　松山市萱町六丁目30-5　松山市保健所　医事薬事課　医薬指導担当
FAXでの申請	不可
電子メールでの申請	不可
オンライン申請	可 https://apply.e-tumo.jp/city-matsuyama-ehime-u/offer/offerList_detail?tempSeq=5290（外部サイト）
お問い合わせ	医事薬事課　電話 089-911-1865

診療所（助産所）開設許可事項変更許可申請書（様式第14号）（ワード：34KB）

診療所（助産所）開設許可事項変更許可申請書（様式第14号）（PDF：71KB）

診療所（助産所）開設許可事項変更許可申請書・構造設備の変更新旧表（記載例）（PDF：417KB）

構造設備の変更内容の新旧表（ワード：32KB）

構造設備の変更内容の新旧表（PDF：34KB）

2.診療所（助産所）開設許可事項変更届出書（様式第31号）

診療所（助産所）開設許可事項変更届出
申請用紙名	診療所（助産所）開設許可事項変更届出書（様式第31号）
概要	診療所（助産所）が開設許可事項の一部を変更しようとする場合の手続きです。
申請期間	変更後10日以内
代理の可否	可（代理申請の場合は、委任状が必要です）
持参するもの	届出書、下記添付書類
添付書類	変更事項	添付書類
	開設者の住所及び氏名（法人の場合は名称及び主たる事務所所在地）	添付書類なし
	診療所の名称又は所在地の変更 ※所在地の変更は住居表示の変更、同一敷地内での建替えの場合に限る。	添付書類なし
	診療科目の変更	添付書類なし ※麻酔科を新たに標榜する場合は、麻酔科標榜許可書の写し（窓口にて原本提示が必要）
	各病室の病床数の変更 ※減床する場合のみ	・構造設備の変更内容の新旧表・変更前、変更後の平面図 ※各室の病床種別、病床数を必ず記入してください。
	開設者が法人の場合定款、寄附行為又は条例の変更	・変更前、変更後の定款若しくは寄附行為又は条例の写し
	※その他保健所長が必要と認める書類が必要な場合があります。
手数料	不要
記載要領・注意事項	・病床種別等を変更する場合等は、事前に愛媛県知事の変更許可が必要です。診療所病床設置許可事項変更許可申請書（愛媛県知事あて様式第27号）を正副1部ずつ提出してください。・病床を減床した場合は、併せて診療所病床設置許可（届出）事項変更届出書（愛媛県知事あて様式第45号）を正副1部ずつ提出してください。・病室の構造変更、病室以外を病室に用途変更する場合等は、使用する前に使用許可が必要です。（病院（診療所・助産所）構造設備使用前検査申請参照）
受付窓口	松山市保健所　医事薬事課　医薬指導担当
郵送での申請	可〒790-0813　松山市萱町六丁目30-5　松山市保健所　医事薬事課　医薬指導担当
FAXでの申請	不可
電子メールでの申請	不可
オンライン申請	不可
お問い合わせ	医事薬事課　電話 089-911-1865

診療所（助産所）開設許可事項変更届出書（様式第31号）（ワード：33KB）

診療所（助産所）開設許可事項変更届出書（様式第31号）（PDF：61KB）

診療所（助産所）開設許可事項変更届出書（様式第31号）記載例（PDF：99KB）

構造設備の変更内容の新旧表（ワード：32KB）

構造設備の変更内容の新旧表（PDF：34KB）

3.診療所（助産所）開設届出事項変更届出書（様式第34号）

診療所（助産所）開設届出事項変更届出
申請用紙名	診療所（助産所）開設届出事項変更届出書（様式第34号）
概要	診療所（助産所）が開設届出事項の一部を変更しようとする場合の手続きです。
申請期間	変更後10日以内
代理の可否	可（代理申請の場合は、委任状が必要です）
持参するもの	届出書、下記添付書類
添付書類	変更事項	添付書類
	1.管理者の変更	・管理者の就任承諾書・履歴書・医師又は歯科医師の免許証、臨床研修修了登録証(医師は平成16年4月1日以降免許取得者、歯科医師は平成18年4月1日以降免許取得者）の写し※窓口にて原本照合をしますので、原本を持参してください。
	2.管理者の住所及び氏名変更	添付書類なし
	※その他保健所長が必要と認める書類が必要な場合があります。
手数料	不要
記載要領・注意事項	医療法人が開設する医療機関は、管理者を理事に加えなければならない。
受付窓口	松山市保健所　医事薬事課　医薬指導担当
郵送での申請	可〒790-0813　松山市萱町六丁目30-5　松山市保健所　医事薬事課　医薬指導担当
FAXでの申請	不可
電子メールでの申請	不可
オンライン申請	不可
お問い合わせ	医事薬事課　電話 089-911-1865