病院医師宿直免除認定申請
更新日：2024年5月14日
病院医師宿直免除認定申請書（様式第37号）
| 申請用紙名 | 病院医師宿直免除認定申請書（様式第37号） |
|---|---|
| 概要 | 病院の管理者が病院の医師宿直免除の認定を受けるための申請様式です。 |
| 申請期間 | 事前申請 |
| 代理の可否 | 可 |
| 持参するもの | 申請書、下記添付書類、医師又は歯科医師の免許証や臨床研修修了登録証の原本 |
| 添付書類 | ・連絡を受ける医師の待機場所と病院を明示した位置図（距離、徒歩による連絡に要する時間等を記載したもの） ・「医師が適切な診療が行える状態の確保の有無」欄を「有」とした場合は、そのことが確認できる医療機関内の規定、内規等 |
| 手数料 | 不要 |
| 記載要領・注意事項 | 申請については事前にご相談ください。 |
| 受付窓口 | 松山市保健所1階 医事薬事課 医薬指導担当 |
| 郵送での申請 | 可 〒790-0813 松山市萱町六丁目30-5 松山市保健所 医事薬事課 医薬指導担当 |
| FAXでの申請 | 不可 |
| 電子メールでの申請 | 不可 |
| オンライン申請 | 不可 |
| お問い合わせ | 医事薬事課 電話 089-911-1865 |
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC（旧Adobe Reader）が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ
お問い合わせ
医事薬事課
〒790-0813 愛媛県松山市萱町六丁目30-5 松山市保健所 2階
電話：089-911-1804
