生活保護法(医療機関・介護機関・助産機関・施術機関)指定辞退届出書
更新日:2021年10月18日
届出用紙名 | 生活保護法指定(医療機関・介護機関・助産機関・施術機関)指定辞退届出書 |
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概要 | 生活保護法指定の(医療機関・介護機関・助産機関・施術機関)が、業務を続けたまま生活保護の指定を辞退をする場合に提出していただきます。 |
届出期間 | 随時 |
代理の可否 | 可 |
持参するもの | なし |
添付書類 | なし |
手数料 | なし |
記載要領・注意事項 | 郵送で提出する場合、記載担当者名・連絡先を記載してください。 |
受付窓口 | 市役所別館1階 松山市福祉事務所 生活福祉相談窓口 |
郵送での届出 | 可 |
FAXでの届出 | 不可 |
電子メールでの届出 | 不可 |
オンライン届出 | 不可 |
お問い合わせ | 生活福祉総務課 医療介護担当 |
関連届出用紙 | なし |
生活保護法(医療機関・介護機関・助産機関・施術機関)指定辞退届出書(ワード:38KB)
生活保護法(医療機関・介護機関・助産機関・施術機関)指定辞退届出書(PDF:110KB)
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お問い合わせ
生活福祉総務課 医療介護担当
〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7番地2 別館4階
電話:089-948-6394
FAX:089-934-2632
E-mail:sekatufukusi@city.matsuyama.ehime.jp