結核に関する定期健康診断実施状況報告

更新日：2024年4月12日

結核に関する定期健康診断実施状況報告について
申請用紙名	結核に関する定期健康診断実施状況報告
概要	感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第53条の2に基づく結核定期健康診断の実施報告をする様式
申請期間	感染症法施行規則第27条の5に基づき、翌月10日までに報告
代理の可否	可
持参するもの	なし
添付書類	なし
手数料	なし
記載要領・注意事項	対象者の健康診断が終了した後、オンライン申請又は報告書をFAX、郵送のいずれかの方法で提出してください。・オンライン申請は、該当の対象種別のURLから入力してください。・報告書を用いて報告する場合は、下記の様式をダウンロードして利用してください。
受付窓口	松山市保健所　1階　保健予防課　感染症対策担当毎週月曜日から金曜日まで　8時30分から17時15分まで（祝日、年末年始を除く。）
郵送での申請	可〒790-0813　松山市萱町六丁目30番地5 　　　　　　　　松山市保健所　保健予防課　感染症対策担当
FAXでの申請	可　 FAX：089-923-6062
電子メールでの申請	不可
オンライン申請	可【小・中学校用（外部サイト）】【各種学校用（外部サイト）】【病院・診療所（歯科含む）・助産所用（外部サイト）】【介護老人保健施設・介護医療院用（外部サイト）】【社会福祉施設用（外部サイト）】
お問い合わせ	電話：089-911-1815 FAX：089-923-6062
関連ホームページ	結核に関する定期健康診断実施状況報告