地域生活支援事業支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書(入浴サービス)
更新日:2025年2月14日
申請用紙名 | 地域生活支援事業支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書(入浴サービス) |
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概要 | 巡回入浴車による入浴サービスの支給量変更及び利用者負担金の減額・免除の変更ために必要 |
申請期間 | 随時 |
代理の可否 | 可 |
持参するもの | 現在お持ちの身体障害者手帳 |
添付書類 | 現在お持ちの地域生活支援事業支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等決定通知書(巡回入浴サービス)(第4号様式(第6条関係) 同意書(利用者負担金等の変更申請の場合) その他利用者負担金等を決定する際に必要な書類 |
手数料 | なし |
記載要領・注意事項 | |
受付窓口 | 市役所別館1階障がい福祉課 |
郵送での申請 | 可 |
FAXでの申請 | 不可 |
電子メールでの申請 | 不可 |
お問い合わせ | 電話:089-948-6719 FAX:089-932-7553 |
地域生活支援事業支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書(入浴サービス)(ワード:51KB)
地域生活支援事業支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書(入浴サービス)(PDF:85KB)
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お問い合わせ
障がい福祉課
〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7-2 別館1階
電話:089-948-6719
FAX:089-932-7553
E-mail:shougai@city.matsuyama.ehime.jp
