窓口に来なくてもできる手続【後期高齢者医療】

更新日:2020年5月1日

新型コロナウィルスの感染症対策として、外出の機会を少しでも減らすため、後期高齢者医療の各種手続きのうち、窓口に来なくてもできる手続きをお知らせします。

【窓口に来なくてもできる手続き】
区分 各種手続き 手続きに必要な書類
資格 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。限度額適用・標準負担額減額認定申請(1割負担、非課税)(PDF:134KB) 本人確認書類(保険証・免許証等)の写し
  ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。限度額適用認定申請(3割負担)(PDF:119KB)

本人確認書類(保険証・免許証等)の写し

  ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。被保険者証等再交付申請(PDF:121KB)

本人確認書類(保険証・免許証等)の写し

給付

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。高額療養費支給申請書(PDF:148KB)

※本人死亡、相続人が申請する場合は高齢福祉課までお問い合わせください
 

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。食事(生活)療養差額支給申請(PDF:149KB)

差額を受けようとする入院期間分の領収書
※本人死亡、相続人が申請する場合は高齢福祉課までお問い合わせください

保険料 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。保険料口座振替(自動払込)利用申込書(PDF:478KB)
  ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。保険料納付方法変更申出書(PDF:84KB)

  ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。保険料納付証明書交付申請書(PDF:138KB)

  ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。保険料還付口座振替依頼書(PDF:130KB)

※本人死亡、相続人が申請する場合は高齢福祉課までお問い合わせください

その他 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。送付先設定(変更・取消)届出書(PDF:119KB)

本人確認書類(保険証・免許証等)の写し

手続きに必要な「申請書」や「届出書」をダウンロードし、申請書等に必要事項をご記入・押印のうえ、手続きに必要な書類を同封し、下記の宛先までお送りください。

〒790-8571
愛媛県松山市二番町4丁目7番地2 松山市役所 高齢福祉課 後期高齢者医療担当

【申請書一覧】

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader DC (新規ウインドウで開きます。)Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問い合わせ

高齢福祉課

〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7-2 別館2階

電話:089-948-6414

E-mail:kourei@city.matsuyama.ehime.jp

本文ここまで