郵便等投票証明書交付申請書

郵便等による不在者投票制度を利用するために証明書の交付を申請する様式。
郵便による不在者投票の概要については、こちらをご覧ください。

以下の1～3のいずれかの書類を添付してください。

1. 身体障害者手帳(顔写真・氏名・住所・生年月日・障害名・等級の確認ができること)
2. 戦傷病者手帳(顔写真・氏名・住所・生年月日・障害名・等級の確認ができること)
3. 介護保険被保険者証(氏名･住所・生年月日・要介護状態区分等の確認ができること)

選挙人ご本人の署名が必要です。
記入例をご覧ください。

不可

不可