郵便等投票証明書交付申請書(代理記載制度用)

更新日:2023年6月9日

郵便等投票証明書交付申請書(代理記載制度用)
申請用紙名

郵便等投票証明書交付申請書(代理記載制度用)

概要

郵便等による不在者投票において、「郵便等投票証明書」を交付されていない人が、代理記載人制度を利用するために、証明書の交付を申請する様式。
郵便による不在者投票の概要については、こちらをご覧ください。

申請期間 随時
代理の可否
添付書類
  • 代理人となるべき者の届出書
  • 同意書・宣誓書

併せて、以下の1~3のいずれかの書類も必要です。3で「郵便による不在者投票」の申請をする場合、「代理記載制度」の申請のために1または2の提出も必要です。

  1. 身体障害者手帳(顔写真・氏名・住所・生年月日・障害名・等級の確認ができること)
  2. 戦傷病者手帳(顔写真・氏名・住所・生年月日・障害名・等級の確認ができること)
  3. 介護保険被保険者証(氏名・住所・生年月日・要介護状態区分等の確認ができること)
記載要領・
注意事項

記入例をご覧ください。

受付窓口 市庁舎第4別館2階 選挙管理委員会事務局、各支所
郵送での申請
〒790-0003 松山市三番町六丁目6番地1 選挙管理委員会事務局

FAXでの申請

不可

Eメールでの申請

不可

お問い合わせ 電話 089-948-6619

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader DC (新規ウインドウで開きます。)Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問い合わせ

選挙管理委員会事務局

〒790-0003 愛媛県松山市三番町六丁目6-1 第4別館2階

電話:089-948-6619

E-mail:senkan@city.matsuyama.ehime.jp

本文ここまで