郵便等投票証明書交付申請書（代理記載制度用）

郵便等投票証明書交付申請書（代理記載制度用）

郵便等による不在者投票において、「郵便等投票証明書」を交付されていない人が、代理記載人制度を利用するために、証明書の交付を申請する様式。
郵便による不在者投票の概要については、こちらをご覧ください。

• 代理人となるべき者の届出書
• 同意書・宣誓書

併せて、以下の1～3のいずれかの書類も必要です。3で「郵便による不在者投票」の申請をする場合、「代理記載制度」の申請のために1または2の提出も必要です。

1. 身体障害者手帳(顔写真・氏名・住所・生年月日・障害名・等級の確認ができること)
2. 戦傷病者手帳(顔写真・氏名・住所・生年月日・障害名・等級の確認ができること)
3. 介護保険被保険者証(氏名･住所・生年月日・要介護状態区分等の確認ができること)

記入例をご覧ください。

不可

不可