出張専門滞在業務実施届出書(あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師)

更新日:2021年12月24日

出張専門滞在業務実施届出書(あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師)について

出張専門滞在業務実施届出書
申請用紙名 あん摩マッサージ指圧師(はり師、きゅう師)出張専門滞在業務実施届出書
概要 松山市以外で施術所を開設されている方が、松山市に一時的に滞在して業務を行う場合の届出様式です。
申請期間 事前届出 
代理の可否 原則、開設者本人
持参するもの

・資格免許証(原本提示)
・本人確認書類(運転免許証又は障がい者手帳等)

添付書類 ・資格免許証(原本提示)
・本人確認書類(運転免許証又は障がい者手帳等)
手数料 不要
記載要領・注意事項

届出は個人(法人開設は不可)
届出の控え(他の機関に提出するため等)が必要な場合は、届出書を2部ご提出ください。うち1部に受付印を押印して返却いたします。(控え用の届出書はコピーでも可)

受付窓口

松山市保健所1階 医事薬事課 医薬指導担当

郵送での申請 不可
FAXでの申請 不可
電子メールでの申請 不可
オンライン申請 不可
お問い合わせ 医事薬事課 電話 089-911-1865

様式のダウンロード

【記載例】

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お問い合わせ

医事薬事課

〒790-0813 愛媛県松山市萱町六丁目30-5 松山市保健所 1階

電話:089-911-1804

E-mail:ijiyakuji@city.matsuyama.ehime.jp

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