指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書（第4号様式）

更新日：2024年3月31日

指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書（第4号様式）
申請用紙名	指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書（第4号様式）
概要	指定を受けた後、指定事項に変更があったとき提出されるもの
申請期間	変更のあった日から30日以内
代理の可否	可
持参するもの
添付書類	住所：登記簿謄本（個人の場合は住民票の写し）事業所の名称及び代表者の氏名（法人のみ）：登記簿謄本・指定工事業者証役員の氏名（法人のみ）：誓約書（第2号様式）・登記簿謄本
記載要領・注意事項	届出者の欄には業者名、住所、代表者名を記入してください。
受付窓口	松山市二番町四丁目7番地2 松山市公営企業局　給排水設備課　給水装置担当
郵送での申請	可〒790-8571　松山市二番町四丁目7番地2 松山市公営企業局　給排水設備課　給水装置担当
FAXでの申請	不可
電子メールでの申請	不可
お問い合わせ	電話 089-948-6528
関連申請用紙	誓約書（第2号様式）のページへ

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC（旧Adobe Reader）が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問い合わせ

上下水道サービス課　給水装置担当

〒790-8571　愛媛県松山市二番町四丁目7-2　第3別館1階

電話：089-948-6528