身体障害者(児)手帳再交付申請書

更新日:2024年12月6日

身体障害者(児)手帳再交付申請書
申請用紙名 身体障害者(児)手帳再交付申請書
概要 身体障害者手帳の再交付を希望する場合に使用するもの
申請期間 随時
代理の可否
添付書類

破損・紛失の場合 …顔写真(縦 4cm×横3cm)1枚
等級変更の場合 …身体障害者診断書意見書
          顔写真(縦4cm×横3cm)1枚

          旧身体障害者手帳

          健康保険の資格情報が分かる書類※コピー可

         (健康保険証、保険資格確認証など)

手数料 なし
記載要領・注意事項

15歳未満の児童の場合、申請者は保護者とし、児童の氏名および生年月日は□欄に記入してください。

再交付を希望する理由(紛失・破損・程度変更のいずれか)にレ印を入れてください。

受付窓口 市役所別館1階 障がい福祉課または各支所
郵送での申請

可 (但し、必ず連絡先を明記してください)
〒790-8571 松山市二番町四丁目7-2  障がい福祉課 手帳担当

FAXでの申請 不可
電子メールでの申請 不可

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お問い合わせ

障がい福祉課
〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7-2 別館1階
電話:089-948-6017
FAX:089-932-7553
E-mail:shougai@city.matsuyama.ehime.jp

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