徘徊高齢者家族支援サービス事業申請等関係書類

更新日:2024年2月6日

徘徊高齢者家族支援サービス事業申請等書類
申請用紙名

(申請時)
・松山市高齢者いきいき支援事業申請書
・徘徊高齢者家族支援サービス事業承諾書
・徘徊高齢者家族支援サービス事業別紙
(廃止届出時)
・松山市徘徊高齢者家族支援サービス事業利用廃止届出書

概要

市内に住所を有するおおむね65歳以上の徘徊の見られる高齢者に小型の電波発信機を装着し、徘徊した場合に家族からの依頼を受け、速やかに居場所を発見して連絡します

申請期間 随時
代理の可否
持参するもの

認め印

添付書類 なし
手数料 なし
記載要領・注意事項

(記載要領)
記入例をご覧ください
(注意事項)
・申請の際は、申請書・承諾書・別紙をご提出ください
・廃止の際は、廃止届出書をご提出ください

受付窓口 市役所別館2階 介護保険課
郵送での申請
〒790-8571 松山市二番町四丁目7番地2 介護保険課
FAXでの申請 不可
電子メールでの申請 不可
お問い合わせ 電話 089-948-6949
FAX 089-934-0815

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お問い合わせ

介護保険課 基幹型地域包括支援センター
〒790-8571 愛媛県松山市二番町四丁目7-2 別館2階
電話:089-948-6949  FAX:089-934-0815
E-mail:kaigo@city.matsuyama.ehime.jp

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