不妊に悩む方への特定治療支援事業（令和3年1月1日から令和3年3月31日までに終了した治療について）
更新日：2021年4月15日
不妊治療のうち、特定不妊治療（体外受精及び顕微授精）を行ったご夫婦に対し、その費用の全部または一部を助成します。
令和3年1月1日以降に終了した治療を対象に当事業が拡充となりました。
令和3年1月1日から令和3年3月31日までの間に終了した治療は、令和3年3月31日（水）までに、当ページに掲載の通り、ご申請をお願いします。
※治療が3月末に終了する等の理由により、上記期限までに申請が難しい場合は、必ず3月中に事前にご連絡ください。
なお、令和2年12月31日までに終了した治療については、これまで通りの方法でご申請をお願いします。
不妊に悩む方への特定治療支援事業（令和2年12月31日までに終了した治療について）
新型コロナウイルス感染防止のために治療を延期した場合の特例措置について
| 特例措置の内容 | 対象夫婦 |
|---|---|
治療開始日の妻の年齢を44歳未満に引き上げます。 |
妻の生年月日が昭和52年4月1日〜昭和53年3月31日である夫婦 |
| 特例措置の内容 | 対象夫婦 |
|---|---|
| 通算3回 | 妻の生年月日が昭和52年4月1日〜昭和53年3月31日である夫婦 |
通算6回 |
妻の生年月日が昭和55年4月1日〜昭和56年3月31日である夫婦 |
※対象となる治療には、要件があります。詳細はお問合せください。
※「新型コロナウイルス感染防止のために治療を延期した」ことに関する証明書等の添付は必要ありません。
※令和2年度中の申請に対する特例措置です。特例措置の延長等、変更がある場合は、ホームページなどでお知らせします。
新型コロナウイルス感染防止のための郵送申請について
新型コロナウイルス感染防止のため、郵送での申請も受け付けています。
申請書等のダウンロードが難しい場合は、郵送でお送りしますので、下記までお問合せください。
なお、こちらから申請内容についてお問合せをさせていただく場合がありますので、申請書等には、つながりやすいお電話番号や時間帯を必ずご記入ください。
対象となる夫婦
次の要件を全て満たす夫婦
- 治療開始時から申請日に至るまで、婚姻をしている夫婦（婚姻の届出をしていないが、事実上婚姻関係と同様の事情にある者も含む。）
- 申請日現在、夫婦の一方または双方が松山市に住民登録のある夫婦
- 指定医療機関で特定不妊治療や手術を伴う男性不妊治療を受けた夫婦
- 治療開始日の妻の年齢が43歳未満の夫婦（※新型コロナの特例措置あり）
※松山市以外の愛媛県内他市町にお住まいの方は、こちらをご覧ください。
対象となる治療
- 指定医療機関で行われた、保険適用外の特定不妊治療（体外受精及び顕微授精）。ただし卵胞が発育しない等により卵子採取以前に中止した場合は対象外です。
- 特定不妊治療に至る過程の一環として行われる保険適用外の男性不妊治療（精子を精巣または精巣上体から採取するための手術）。
※詳しくは、下のPDFファイルをご覧ください。
体外受精・顕微授精の治療ステージと助成対象範囲（PDF：144KB）
医療機関名 ※50音順 |
所在地 |
電話 |
対象となる治療 |
|
|---|---|---|---|---|
| 体外受精 | 顕微授精 | |||
梅岡レディースクリニック |
松山市竹原一丁目3番地5 |
089-943-2421 |
○ |
‐ |
| 愛媛大学医学部附属病院 | 東温市志津川454 | 089-960-5572 | ○ |
○ |
愛媛労災病院 |
新居浜市南小松原町13−27 |
0897-33-6191 |
○ |
○ |
こにしクリニック |
新居浜市庄内町一丁目13−35 |
0897-33-1135 |
○ |
○ |
| つばきウイメンズクリニック | 松山市北土居五丁目11-7 | 089-905-1122 |
○ |
○ |
ハートレディースクリニック |
東温市野田二丁目100−1 |
089-955-0082 |
○ |
○ |
福井ウイメンズクリニック |
松山市星岡四丁目2-7 |
089-969-0088 |
○ |
○ |
矢野産婦人科 |
松山市昭和町72−1 |
089-921-6507 |
○ |
○ |
県外の指定医療機関については、お問合せください。
■以下の治療法については、助成の対象となりません。
- 夫婦以外の第三者からの精子、卵子又は胚の提供による不妊治療
- 代理母（妻の卵子が使用できず、かつ、妻が妊娠できない場合に、夫の精子を妻以外の第三者の子宮に医学的な方法で注入して、当該第三者が妻の代わりに妊娠・出産するもの）
- 借り腹（夫婦の精子及び卵子は使用できるが妻が妊娠できない場合において、夫の精子と妻の卵子を体外受精して得た胚を妻以外の第三者の子宮に注入して、当該第三者が妻の代わりに妊娠・出産するもの）
助成限度額
| 治療ステージ | 治療内容 |
1回の治療に対する |
|---|---|---|
| A | 新鮮胚移植を実施 | 30万円 |
| B | 採卵から凍結胚移植に至る一連の治療を実施（採卵・受精後、胚を凍結し、母体の状態を整えるために1〜3周期程度の間隔をあけた後に胚移植を行うとの治療方針に基づく一連の治療を行った場合）＊採卵後、出産をはさんで、胚移植を行った場合は、Cの申請となります。 | 35万円 |
| C | 以前に凍結した胚による胚移植を実施 | 10万円 |
| D | 体調不良等により移植のめどが立たず治療終了 | 30万円 |
| E | 受精できず、または、胚の分割停止、変性、多精子受精などの異常受精等による中止 | 30万円 |
| F | 採卵したが卵が得られない、または状態のよい卵が得られないため中止 | 10万円 |
（※1）松山市独自に助成限度額を5万円上乗せしています。
| 治療内容 | 1回の治療に対する助成限度額 |
|---|---|
| 妻の特定不妊治療（治療ステージ「C」を除く）に至る過程の一環として、夫の精子を精巣又は精巣上体から採取（回収）するための手術を実施 | 30万円 |
| 採卵準備前に男性不妊治療を行ったが、精子が得られない、又は状態の良い精子が得られないために治療を中止※2 | 30万円 |
（※2）妻の特定不妊治療の通算助成回数の1回分として数えます。
通算助成回数
- 初めて助成金の申請をするとき（初回治療）の妻の治療開始年齢が40歳未満の場合は通算6回、40歳以上43歳未満は通算3回です。（※新型コロナの特例措置あり）
- 助成を受けた後、出産（妊娠12週以降に死産に至った場合を含む。）した場合は、出産前に受けた助成の回数をリセットし、新たに初回治療として、通算回数を決定します。
- ただし、リセットをすることによって、助成回数が減少する場合は、リセットを行いません。（平成25年度以前から助成を受けている夫婦のうち、平成27年度までに通算5年間助成を受けている場合は対象外ですが、通算5年間助成を受けた後、上記に該当する場合は、リセットの取扱いとなります。）
※通算助成早見表で必ずご確認をお願いします。
申請方法及び申請に必要な書類等
原則として、特定不妊治療の終了した日の属する年度内（令和3年3月31日まで）に、健康づくり推進課健康支援担当に下記の書類をご提出ください。 ※治療が3月末に終了する等の理由により、期間内に申請できない場合、必ず3月中に事前にご連絡ください。
1.不妊に悩む方への特定治療支援事業申請書兼同意書
※記入例を参考にご記入ください。
※個人番号欄は記入不要です。
※必ず裏面（同意内容等）もご確認ください。
2.不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書
※主治医に記入を依頼してください。
3.婚姻関係にあることを証明する書類（戸籍謄本 全部事項証明）
※事実上の婚姻関係と同様の事情にある場合は、重婚でないことを証明するため、夫及び妻それぞれのものが必要です。
※令和2年4月1日以降に取得したものをすでに提出されている場合は、再提出は不要です。
4.特定不妊治療を受けた医療機関発行の領収書・明細書の原本
※受診等証明書に記載されている治療期間・金額分のものが全て必要です。
※領収書で診療内容が確認できない場合は、併せて明細書のご提出をお願いします。
※原本は、こちらでコピーを取った上、お返ししますので、医療費控除の確定申告を予定されている方はお使いいただけます。なお、確定申告の詳細については、税務署にお問合せください。
※郵送の場合も原本のご提出をお願いします。こちらからお送りする「承認決定通知書」に同封してお返しします。
5.請求書
※領収書の合計金額（合計金額が「助成限度額」を超える場合は、その限度額）をご記入ください。
※領収書の合計金額と受診等証明書の金額が合わない等、記入金額が不明の場合は、申請時にご確認ください。
6.助成回数リセット事由を証明する書類
出産を証明する書類：すでに提出済みの3.戸籍謄本で確認できない場合は、最新の戸籍謄本が必要です。
死産を証明する書類：死産届の写しや母子健康手帳（出産の状態ページ）の写しなど
7.事実上の婚姻関係と同様の事情にある場合は、申立書
※ご夫婦の一方が松山市以外に住民登録がある場合は、その方の住民票の写しも必要です。
※訂正印をいただく場合がありますので、ご来所の際には、ご夫婦それぞれのご印鑑をお持ちください。
詳細については下記までお問合せください。
また、助成対象・助成金額等は、自治体によって異なりますので、市外への転出の際にはご注意ください。
不妊に悩む方への特定治療支援事業申請書兼同意書（様式が変更となっています。）（PDF：200KB）
不妊に悩む方への特定治療支援事業申請書兼同意書(記入例)（PDF：240KB）
不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書（PDF：143KB）
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お問い合わせ
健康づくり推進課 健康支援担当
〒790-0813 愛媛県松山市萱町六丁目30-5 松山市保健所 1階
電話：089-911-1870
E-mail：kenkou@city.matsuyama.ehime.jp
